Ficha de Inscripción

En caso de inscribirse vía correo electrónico, solicitamos realizarlo según las siguientes instrucciones:
Dirigirlo a nuestra dirección “ajb25demayo@gmail.com”
con el asunto: “inscripción a curso 2017” completando los siguientes datos (pueden copiar y pegar el siguiente formulario en el cuerpo de texto del mail):

FICHA DE INSCRIPCION
Taller o actividad elegida:
Nombre y Apellido:
DNI:
N° de Legajo:
¿Afiliado al Gremio? Si – No
Telefono (Particular):
Correo electronico:
Repartición donde trabaja y ubicación: